Type Here to Get Search Results !

سرطان الخصية - الأسباب والأعراض والعلاج بالتفصيل

سرطان الخصية - الأسباب والأعراض والعلاج بالتفصيل

التعريف

سرطان الخصية (بالإنجليزية: Testicular cancer) يحدث في الخصيتين (testes) اللتين تقعان داخل كيس الصفن scrotum ، وهو كيس جلدي رخو تحت القضيب. تنتج الخصيتان هرمونات جنسية وحيوانات منوية للتكاثر.

بالمقارنة مع أنواع السرطان الأخرى ، فإن سرطان الخصية نادر الحدوث. لكن سرطان الخصية هو أكثر أنواع السرطانات شيوعًا بين الذكور الأمريكيين الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 35 عامًا.

يمكن علاج سرطان الخصية Testicular cancer بشكل كبير ، حتى عندما ينتشر السرطان خارج الخصية. اعتمادًا على نوع ومرحلة سرطان الخصية ، قد تتلقى علاجًا من عدة علاجات ، أو مجموعة من العلاجات. يمكن أن تساعد الفحوصات الذاتية المنتظمة للخصيتين في تحديد النمو مبكرًا ، عندما تكون فرصة علاج سرطان الخصية الناجحة أعلى.

أسباب سرطان الخصية

الأعراض

تشمل علامات وأعراض سرطان الخصية ما يلي:

  • كتلة أو تضخم في أي من الخصيتين
  • شعور بثقل في كيس الصفن
  • وجع خفيف في البطن أو الفخذ
  • تجمع مفاجئ للسوائل في كيس الصفن
  • ألم أو انزعاج في الخصية أو كيس الصفن
  • تضخم أو حنان الثديين
  • ألم في الظهر

عادة ما يصيب السرطان خصية واحدة فقط.

متى ترى الطبيب

راجع طبيبك إذا اكتشفت أي ألم أو تورم أو كتل في الخصيتين أو منطقة الفخذ ، خاصة إذا استمرت هذه العلامات والأعراض لأكثر من أسبوعين.

الأسباب

ليس من الواضح ما الذي يسبب سرطان الخصية testicular cancer في معظم الحالات.

يعرف الأطباء أن سرطان االخصية testicular cancer يحدث عندما تتغير الخلايا السليمة في الخصية. تنمو الخلايا السليمة وتنقسم بطريقة منظمة للحفاظ على عمل الجسم بشكل طبيعي. ولكن في بعض الأحيان تظهر تشوهات في بعض الخلايا ، مما يؤدي إلى خروج هذا النمو عن السيطرة - تستمر هذه الخلايا السرطانية في الانقسام حتى عندما لا تكون هناك حاجة لخلايا جديدة. تشكل الخلايا المتراكمة كتلة في الخصية.

تبدأ جميع سرطانات الخصية تقريبًا في الخلايا الجرثومية - الخلايا الموجودة في الخصيتين التي تنتج حيوانات منوية غير ناضجة. لا يُعرف سبب تشوه الخلايا الجرثومية وتطورها إلى سرطان.

عوامل الخطر

تتضمن العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بسرطان الخصية ما يلي:

  • الخصية المعلقة (الخصية غير النازلة cryptorchidism). تتشكل الخصيتان في منطقة البطن أثناء نمو الجنين وعادة ما تنزل إلى كيس الصفن قبل الولادة. الرجال الذين لديهم خصية لم تنزل أبدًا هم أكثر عرضة للإصابة بسرطان الخصية في أي من الخصيتين أكثر من الرجال الذين نزلت خصيتهم بشكل طبيعي. يظل الخطر مرتفعًا حتى إذا تم نقل الخصية جراحيًا إلى كيس الصفن.

ومع ذلك ، فإن غالبية الرجال الذين يصابون بسرطان الخصية ليس لديهم تاريخ من الخصيتين المعلقة.

  • تطور الخصية غير الطبيعي. قد تؤدي الحالات التي تتسبب في تطور الخصيتين بشكل غير طبيعي ، مثل متلازمة كلاينفيلتر Klinefelter's syndrome، إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان الخصية testicular cancer.
  • تاريخ العائلة. إذا كان أحد أفراد الأسرة مصابًا بسرطان الخصية ، فقد يكون لديك خطر متزايد.
  • العمر. يصيب سرطان الخصية المراهقين والرجال الأصغر سنًا ، خاصة أولئك الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 35 عامًا. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث في أي عمر.
  • العنصر. يعتبر سرطان الخصية أكثر شيوعًا عند الرجال البيض منه لدى الرجال السود.

التحضير لموعدك

حدد موعدًا مع طبيب الأسرة أو ممارس عام إذا وجدت كتلة في الخصية.

إذا اشتبه طبيبك في احتمال إصابتك بسرطان الخصية ، فقد تتم إحالتك إلى طبيب متخصص في تشخيص وعلاج حالات المسالك البولية والجهاز التناسلي الذكري (طبيب المسالك البولية urologist) أو طبيب متخصص في علاج السرطان (طبيب الأورام oncologist).

كيف تستعد لموعدك

نظرًا لأن المواعيد الطبية يمكن أن تكون مختصرة ، وغالبًا ما يكون هناك الكثير من الأمور الواجب توضيحها ، فمن الجيد أن تكون مستعدًا جيدًا. حاول:

  • كن على علم بأي قيود قبل الموعد. عند تحديد الموعد ، اسأل عما إذا كان هناك أي شيء تحتاج إلى القيام به مسبقًا.
  • اكتب أي أعراض تعاني منها ، بما في ذلك أي أعراض قد لا تبدو ذات صلة بالسبب الذي حددت من أجله الموعد.
  • اكتب المعلومات الشخصية الرئيسية ، بما في ذلك أي ضغوط كبيرة أو تغييرات طرأت مؤخرًا على حياتك.
  • أعد قائمة بجميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تتناولها.
  • فكر في اصطحاب أحد أفراد العائلة أو صديق معك. في بعض الأحيان قد يكون من الصعب استيعاب جميع المعلومات المقدمة خلال الموعد. قد يتذكر الشخص الذي يرافقك شيئًا قد فاتك أو نسيته.

أسئلة يجب طرحها

وقتك مع طبيبك محدود ، لذا فإن إعداد قائمة بالأسئلة يمكن أن يساعدك في الاستفادة القصوى من وقتكما معًا. رتب أسئلتك من الأكثر أهمية إلى الأقل أهمية في حالة نفاد الوقت. بالنسبة لسرطان الخصية ، تتضمن بعض الأسئلة الأساسية التي يجب طرحها على طبيبك ما يلي:

  • هل أنا مصاب بسرطان الخصية؟
  • ما نوع سرطان الخصية الذي أعانيه؟
  • هل يمكن أن تشرح لي تقرير علم الأمراض الخاص بي؟ هل يمكنني الحصول على نسخة من تقرير علم الأمراض الخاص بي؟
  • ما هي مرحلة سرطان الخصية لدي؟
  • هل سأحتاج إلى أي اختبارات إضافية؟
  • ما هي خيارات العلاج المتاحة لي؟
  • ما هي احتمالات شفاء العلاج من سرطان الخصية؟
  • ما الآثار الجانبية والمخاطر لكل خيار علاجي؟
  • هل هناك علاج واحد تعتقد أنه الأفضل بالنسبة لي؟
  • بماذا تنصح صديقًا أو أحد أفراد الأسرة في وضعي؟
  • هل يجب أن أستشير متخصص؟ كم سيكلف ذلك ، وهل سيغطي التأمين الخاص بي؟
  • إذا كنت أرغب في الحصول على رأي ثان ، فهل يمكنك أن تنصحني بأخصائي؟
  • أنا قلق بشأن قدرتي على إنجاب الأطفال في المستقبل. ما الذي يمكنني فعله قبل العلاج للتخطيط لاحتمالية الإصابة بالعقم؟
  • هل توجد كتيبات أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني أخذها معي؟ ما المواقع التي توصون بها؟

بالإضافة إلى الأسئلة التي أعددتها لطرحها على طبيبك ، لا تتردد في طرح الأسئلة التي تتبادر إلى الذهن أثناء موعدك.

ماذا تتوقع من طبيبك

من المرجح أن يسألك طبيبك عددًا من الأسئلة. قد يتيح لك الاستعداد للإجابة عليها مزيدًا من الوقت لاحقًا لتغطية النقاط الأخرى التي تريد معالجتها. قد يسألك طبيبك:

  • متى بدأت تعاني من الأعراض؟
  • والأعراض كانت مستمرة أو في بعض الأحيان؟
  • كيف تكون شدة الأعراض؟
  • ما الذي يبدو أنه يحسن أعراضك ، إن وُجد؟
  • ماذا، حتى إذا كان أي شيء، يبدو أنه يؤدي إلى تتفاقم الأعراض الخاصة بك؟

الاختبارات والتشخيص

في بعض الحالات ، يكتشف الرجال سرطان الخصية بأنفسهم ، إما عن غير قصد أو أثناء إجراء الفحص الذاتي للخصية للتحقق من وجود كتل. في حالات أخرى ، قد يكتشف طبيبك وجود كتلة أثناء الفحص البدني الروتيني.

لتحديد ما إذا كان الورم هو سرطان الخصية ، قد يوصي طبيبك بما يلي:

  • الموجات فوق الصوتية Ultrasound. يستخدم اختبار الموجات فوق الصوتية للخصيتين الموجات الصوتية لإنشاء صورة لكيس الصفن والخصيتين. أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية ، تستلقي على ظهرك مع انتشار ساقيك. يقوم طبيبك بعد ذلك بوضع هلام شفاف على كيس الصفن. يتم تحريك مسبار يدوي فوق كيس الصفن لعمل صورة الموجات فوق الصوتية.

يمكن أن يساعد اختبار الموجات فوق الصوتية طبيبك في تحديد طبيعة أي كتل في الخصية ، مثل ما إذا كانت الكتل صلبة أو مملوءة بالسوائل. تخبر الموجات فوق الصوتية طبيبك أيضًا ما إذا كانت الكتل داخل أو خارج الخصية.

  • تحاليل الدم Blood test. قد يطلب طبيبك اختبارات لتحديد مستويات علامات الورم في دمك. علامات الورم هي مواد تحدث بشكل طبيعي في الدم ، ولكن قد ترتفع مستويات هذه المواد في مواقف معينة ، بما في ذلك سرطان الخصية. لا يعني المستوى المرتفع لواسمات الورم في دمك أنك مصاب بالسرطان ، ولكنه قد يساعد طبيبك في تحديد تشخيصك.
  • جراحة لإزالة الخصية (استئصال الخصية الجذري radical inguinal orchiectomy). إذا تم تحديد أن الكتلة الموجودة على الخصية قد تكون سرطانية ، فقد يوصى بإجراء عملية جراحية لإزالة الخصية. سيتم تحليل الخصية المستأصلة لتحديد ما إذا كان الورم سرطانيًا ، وإذا كان الأمر كذلك ، فما نوع السرطان.
  • تحديد نوع السرطان

سيتم تحليل خصيتك المستخلصة لتحديد نوع سرطان الخصية. يحدد نوع سرطان الخصية testicular cancer الذي تعاني منه علاجك وتوقعات سير المرض. بشكل عام ، هناك نوعان من سرطان الخصية:

  • الورم المنوي Seminoma. تحدث أورام الورم المنوي في جميع الفئات العمرية ، ولكن إذا أصيب رجل كبير السن بسرطان الخصية ، فمن المرجح أن يكون الورم المنوي. الأورام المنوية ، بشكل عام ، ليست عدوانية مثل الأورام غير التناسلية.
  • الورم غير المنوي Nonseminoma. تميل أورام الأورام غير التناسلية إلى التطور في وقت مبكر من الحياة وتنمو وتنتشر بسرعة. توجد عدة أنواع مختلفة من الأورام غير التناسلية ، بما في ذلك الورم المشيمي ، والسرطان الجنيني ، والورم المسخي ، وورم الكيس المحي.
  • تنظيم السرطان
  • بمجرد أن يؤكد طبيبك تشخيصك ، فإن الخطوة التالية هي تحديد مدى (مرحلة stage) السرطان. لتحديد ما إذا كان السرطان قد انتشر خارج خصيتك ، قد تخضع لما يلي:

  • التصوير المقطعي المحوسب (CT). تأخذ الأشعة المقطعية سلسلة من صور الأشعة السينية للبطن والصدر والحوض. يستخدم طبيبك الأشعة المقطعية للبحث عن علامات انتشار السرطان.
  • تحاليل الدم. يمكن أن تساعد اختبارات الدم للبحث عن علامات الورم المرتفعة طبيبك على فهم ما إذا كان من المحتمل أن يظل السرطان في جسمك بعد إزالة الخصية.

بعد هذه الاختبارات ، يتم تحديد مرحلة سرطان الخصية لديك. تساعد المرحلة في تحديد العلاجات الأفضل لك. مراحل سرطان الخصية هي:

  1. المرحلة الأولى: السرطان يقتصر على الخصية.
  2. المرحلة الثانية. انتشر السرطان إلى الغدد الليمفاوية في البطن.
  3. المرحلة الثالثة. انتشر السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم. ينتشر سرطان الخصية في الغالب إلى الرئتين والكبد.

العلاجات والأدوية

تعتمد خيارات علاج سرطان الخصية لديك على عدة عوامل ، بما في ذلك نوع ومرحلة السرطان ، وصحتك العامة ، وتفضيلاتك الخاصة.

جراحة Surgery

تشمل العمليات المستخدمة لعلاج سرطان الخصية ما يلي:

  • الجراحة لإزالة الخصية (استئصال الخصية الجذري radical inguinal orchiectomy) هي العلاج الأساسي لجميع مراحل وأنواع سرطان الخصية تقريبًا. لإزالة الخصية ، يقوم الجراح بعمل شق في الفخذ واستخراج الخصية بالكامل من خلال الفتحة. يمكن إدخال خصية اصطناعية مملوءة بمحلول ملحي إذا اخترت ذلك.
  • الجراحة لإزالة العقد الليمفاوية القريبة (تشريح العقدة الليمفاوية خلف الصفاق retroperitoneal lymph node dissection) من خلال شق في البطن. يحرص الجراح على تجنب إتلاف الأعصاب المحيطة بالعقد الليمفاوية ، ولكن في بعض الحالات قد يكون الضرر الذي يلحق بالأعصاب أمرًا لا مفر منه. يمكن أن تسبب الأعصاب التالفة صعوبة في القذف ، لكنها لن تمنعك من الانتصاب.

في حالات سرطان الخصية في مراحله المبكرة ، قد تكون الجراحة هي العلاج الوحيد المطلوب.

إذا كانت الجراحة هي العلاج الوحيد لسرطان الخصية ، فسيوصي طبيبك بجدول مواعيد المتابعة. في هذه المواعيد - عادةً كل بضعة أشهر في السنوات القليلة الأولى ثم أقل بعد ذلك - ستخضع لاختبارات الدم والأشعة المقطعية وغيرها من الإجراءات للتحقق من العلامات التي تشير إلى عودة السرطان.

علاج إشعاعي Radiation therapy

يستخدم العلاج الإشعاعي حزمًا عالية الطاقة ، مثل الأشعة السينية ، لقتل الخلايا السرطانية. أثناء العلاج الإشعاعي ، يتم وضعك على طاولة وتتحرك آلة كبيرة من حولك ، وتوجه حزم الطاقة إلى نقاط محددة في جسمك.

العلاج الإشعاعي هو خيار علاجي يُستخدم أحيانًا للأشخاص المصابين بنوع الورم المنوي من سرطان الخصية. قد يُوصى بالعلاج الإشعاعي بعد الجراحة لإزالة الخصية.

قد تشمل الآثار الجانبية التعب ، وكذلك احمرار الجلد وتهيج في مناطق البطن والفخذ. من المحتمل أيضًا أن يسبب العلاج الإشعاعي العقم. تحدث إلى طبيبك حول الخيارات المتاحة أمامك للحفاظ على الحيوانات المنوية قبل بدء العلاج الإشعاعي.

العلاج الكيميائي Chemotherapy

يستخدم العلاج الكيميائي الأدوية لقتل الخلايا السرطانية. تنتقل أدوية العلاج الكيميائي في جميع أنحاء الجسم لقتل الخلايا السرطانية التي قد تكون هاجرت من الورم الأصلي.

قد يكون العلاج الكيميائي هو العلاج الوحيد لك ، أو قد يوصى به قبل جراحة إزالة العقدة الليمفاوية أو بعدها.

تعتمد الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي على الأدوية المستخدمة. اسأل طبيبك عما تتوقعه. تشمل الآثار الجانبية الشائعة التعب والغثيان وتساقط الشعر وزيادة خطر الإصابة بالعدوى. هناك أدوية وعلاجات متاحة تقلل بعض الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي.

من المحتمل أيضًا أن يسبب العلاج الكيميائي العقم ، والذي يمكن أن يكون دائمًا. تحدث إلى طبيبك حول الخيارات المتاحة أمامك للحفاظ على الحيوانات المنوية قبل بدء العلاج الكيميائي.

أسلوب الحياة والعلاجات المنزلية

لا توجد طريقة للوقاية من سرطان الخصية.

يوصي بعض الأطباء بإجراء فحوصات ذاتية منتظمة للخصية لتحديد سرطان الخصية في مراحله الأولى. لكن لا يتفق جميع الأطباء. ناقش الفحص الذاتي للخصيتين مع طبيبك إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كان مناسبًا لك.

إذا اخترت إجراء الفحص الذاتي للخصيتين ، فإن الوقت المناسب لفحص الخصيتين هو بعد الاستحمام الدافئ أو الاستحمام. تعمل حرارة الماء على إرخاء كيس الصفن ، مما يسهل عليك العثور على أي شيء غير عادي.

للقيام بهذا الفحص ، اتبع الخطوات التالية:

  • قف أمام المرآة. ابحث عن أي تورم على جلد كيس الصفن.
  • افحص كل خصية بكلتا يديه. ضع السبابة والأصابع الوسطى تحت الخصية مع وضع إبهامك في الأعلى.
  • قم بلف الخصية برفق بين الإبهام والأصابع. تذكر أن الخصيتين عادة ما تكون ملساء وبيضاوية الشكل وثابتة إلى حد ما. من الطبيعي أن تكون إحدى الخصيتين أكبر قليلاً من الأخرى. أيضًا ، الحبل المؤدي لأعلى من أعلى الخصية (البربخ epididymis) هو جزء طبيعي من كيس الصفن. من خلال إجراء هذا الاختبار بانتظام ، يمكنك أن تصبح أكثر دراية بخصيتك وإدراك أي تغييرات قد تكون مصدر قلق.

إذا وجدت كتلة ، فحدد موعدًا مع طبيبك.

التأقلم والدعم

كل رجل يتعامل مع سرطان الخصية لديه ويتعامل مع المشاعر التي تلت ذلك بطريقته الخاصة. قد تشعر بالخوف وعدم التأكد من مستقبلك بعد التشخيص.

في حين أن مشاعر القلق قد لا تزول أبدًا ، يمكنك وضع خطة للمساعدة في إدارة عواطفك. حاول:

  • تعرف على معلومات كافية عن سرطان الخصية لتشعر بالراحة عند اتخاذ القرارات بشأن رعايتك. اكتب الأسئلة واسألها في موعدك القادم مع طبيبك. اطلب من طبيبك أو غيره من أعضاء فريق الرعاية الصحية الخاص بك التوصية بمصادر موثوقة لمزيد من المعلومات. تشمل الأماكن الجيدة للبدء منها المعهد الوطني للسرطان وجمعية السرطان الأمريكية.
  • اعتن بنفسك. اتخذ خيارات صحية في حياتك اليومية للاستعداد لعلاج السرطان. اتباع نظام غذائي صحي مع مجموعة متنوعة من الفواكه والخضروات. احصل على قسط وافر من الراحة حتى تستيقظ كل صباح وأنت تشعر بالانتعاش. تخلص من التوتر غير الضروري حتى تتمكن من التركيز على التعافي. حاول ممارسة الرياضة معظم أيام الأسبوع. إذا كنت تدخن ، توقف. تحدث إلى طبيبك عن الأدوية والاستراتيجيات الأخرى لمساعدتك على الإقلاع عن التدخين.
  • التواصل مع الناجين الآخرين من مرض السرطان. ابحث عن ناجين آخرين من سرطان الخصية في مجتمعك أو عبر الإنترنت. اتصل بجمعية السرطان الأمريكية للحصول على مجموعات الدعم في منطقتك.
  • ابق على اتصال مع أحبائك. إن عائلتك وأصدقائك مهتمون بصحتك تمامًا كما أنت. يريدون المساعدة ، لذلك لا ترفضوا عروضهم للمساعدة في النقل إلى المواعيد أو المهمات. سيستمع الأصدقاء المقربون والعائلة عندما تحتاج إلى شخص ما للتحدث معه أو توفير مصدر إلهاء عندما تشعر بالإحباط .

التصنيف؛

إرسال تعليق

0 تعليقات
* Please Don't Spam Here. All the Comments are Reviewed by Admin.

Top Post Ad

Below Post Ad