Type Here to Get Search Results !

تمدد الأوعية الدموية الأبهري في البطن - الأسباب والأعراض

تمدد الأوعية الدموية الأبهري في البطن

التعريف

تمدد الأوعية الدموية الأبهري في البطن Abdominal Aortic Aneurysm عبارة عن منطقة متضخمة في الجزء السفلي من الشريان الأورطي ، وهو الأوعية الدموية الرئيسية التي تمد الجسم بالدم. يمتد الشريان الأورطي ، بسماكة خرطوم الحديقة ، من قلبك عبر مركز صدرك وبطنك. لأن الشريان الأورطي هو المورد الرئيسي للدم في الجسم ، يمكن أن يتسبب تمدد الشريان الأورطي في البطن الممزق في حدوث نزيف يهدد الحياة.

اعتمادًا على حجم ومعدل نمو تمدد الشريان الدموي الابهري في البطن ، قد يختلف العلاج من الانتظار اليقظ إلى الجراحة الطارئة. بمجرد العثور على تمدد الأوعية الدموية الابهري في البطن ، سيراقب الأطباء ذلك عن كثب حتى يمكن التخطيط لعملية جراحية إذا لزم الأمر. يمكن أن تكون الجراحة الطارئة في حالة تمزق الشريان الأورطي الأبهري البطني محفوفة بالمخاطر.

تمدد الشريان الأبهر anuysim

الأعراض

يحدث غالبًا ما تنمو تمددات الشريان الأبهري في البطن ببطء وبدون أعراض عادةً ، مما يجعل اكتشافها صعبًا. بعض تمددات الأوعية الدموية الأورطي لن تتمزق أبدًا. يبدأ الكثير منها تمدد صغيرًا ويبقى تمدد صغيرًا ، على الرغم من أن العديد منها يتوسع بمرور الوقت. يتوسع الآخرون بسرعة. من الصعب التنبؤ بمدى سرعة تضخم تمدد الشريان الدموي الابهري الأورطي في البطن.

مع تضخم و تمدد جدار الشريان الأبهري في البطن ، قد يلاحظ بعض الأشخاص :

  • شعور بالنبض بالقرب من السرة
  • يحدث ألم عميق ومستمر في بطنك أو في جانب بطنك
  • يحدث ألم في الظهر

متى ترى الطبيب

يجب أن ترى طبيبك إذا كان لديك أي من الأعراض المذكورة أعلاه.

يجب على أي شخص يبلغ من العمر 60 عامًا أو أكبر ولديه عوامل خطر للإصابة بمرض تمدد في الأوعية الدموية الأبهري في البطن Abdominal Aortic Aneurysm ، مثل التدخين أو تاريخ عائلي من الإصابة بمرض تمدد في جدار الشريان الأورطي الأبهري في البطن ، أن يفكر في إجراء فحص منتظم لهذه الحالة. نظرًا لأن كونك ذكرًا والتدخين يزيدان بشكل كبير من خطر الإصابة بمرض تمدد في جدار الأوعية الدموية الأورطي البطني ، يجب أن يخضع الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 65 و 75 عامًا والذين سبق لهم تدخين السجائر لفحص تمدد في الأوعية الدموية الابهري البطني Abdominal Aortic Aneurysm لمرة واحدة باستخدام الموجات فوق الصوتية في البطن.

إذا كان لديك تاريخ عائلي من الإصابة بمرض تمدد في الأوعية الدموية الأبهري البطني Abdominal Aortic Aneurysm ، فقد يوصي طبيبك بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لفحص الحالة.

لا توجد توصيات فحص محددة للنساء. اسأل طبيبك عما إذا كنت بحاجة إلى إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية بناءً على عوامل الخطر لديك.

أسباب الإصابة بتمدد الأوعية الدموية

تحدث معظم حالات تمدد الأوعية الدموية الأورطي الأبهري Abdominal Aortic Aneurysm في جزء من جدار الشريان الأورطي الموجود في البطن. على الرغم من أن السبب الدقيق لحدوث تمدد الشريان الأبهري الأورطي البطني غير معروف ، إلا أن عددًا من العوامل قد تلعب دورًا ، بما في ذلك:

  • التدخين. يبدو أن تدخين السجائر وأشكال أخرى من استخدام التبغ تزيد من خطر الإصابة ب تمدد في الأوعية الدموية الابهري. بالإضافة إلى الآثار الضارة التي يسببها التدخين للشرايين مباشرة ، يساهم التدخين في تراكم اللويحات الدهنية في الشرايين (atherosclerosis) وارتفاع ضغط الدم. يمكن أن يتسبب التدخين أيضًا في نمو تمدد الأوعية الدموية بشكل أسرع عن طريق زيادة إتلاف الشريان الأورطي.
  • تصلب الشرايين (atherosclerosis). يحدث تصلب الشرايين عندما تتراكم الدهون والمواد الأخرى على بطانة الأوعية الدموية ، مما يزيد من خطر الإصابة ب تمدد في الأوعية الدموية.
  • عدوى في الشريان الأورطي (vasculitis). في حالات نادرة ، قد يحدث تمدد في الأوعية الدموية الابهري البطني بسبب عدوى أو التهاب يضعف جزءًا من جدار الأبهر.

يمكن أن تتطور تمدد الأوعية الدموية في أي مكان على طول الشريان الأورطي ، ولكن عندما تحدث في الجزء العلوي من الشريان الأورطي ، فإنها تسمى تمدد الأوعية الدموية الأبهري الصدري. بشكل أكثر شيوعًا ، يتشكل تمدد الأوعية الدموية في الجزء السفلي من الشريان الأورطي وتسمى تمدد الأوعية الدموية الابهري البطني. يمكن أيضًا الإشارة إلى تمدد الأوعية الدموية هذا باسم AAA أو ثلاثي  Abdominal Aortic Aneurysm A.

عوامل الخطر

تتضمن عوامل خطر الإصابة ب تمدد الأوعية الدموية الابهري البطني Abdominal Aortic Aneurysm (aaa) ما يلي:

العمر. يحدث تمدد الشريان الأبهري الأورطي في البطن في أغلب الأحيان عند الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا أو أكبر.

التدخين. يؤدي استخدام التبغ أحد الأسباب لعوامل الخطر القوية للإصابة ب تمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني الأكثر شيوعًا. كلما طالت مدة تدخينك أو مضغك للتبغ ، زادت مخاطر إصابتك.

تصلب الشرايين. يزيد تصلب الشراين ، تراكم الدهون والمواد الأخرى التي يمكن أن تلحق الضرر ببطانة الأوعية الدموية ، من خطر الإصابة ب تمدد الأوعية الدموية.

أن تكون ذكرا. يصاب الرجال ب تمدد الأوعية الدموية الابهري البطني أكثر بكثير من النساء.

تاريخ العائلة. الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي من الإصابة بتمدد الأوعية الدموية الابهري البطني معرضون بشكل متزايد للإصابة بهذه الحالة. يميل الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي من تمدد الأوعية الدموية إلى تطوير تمدد الأوعية الدموية في سن أصغر ويكون المريض أكثر عرضة للتمزق.

المضاعفات

تمزق جدار الشريان الأورطي (التسلخ) هي المضاعفات الرئيسية لتمدد الأوعية الدموية الأورطي البطني. يمكن أن يؤدي تمزق الشريان الأبهري إلى نزيف داخلي مهدد للحياة. بشكل عام ، كلما زاد حجم تمدد الأوعية الدموية ، زاد خطر تمزق الشريان بسبب تمدد الشريان الأورطي.

تشمل العلامات والأعراض التي تشير إلى انفجار تمدد الأوعية الدموية الأبهري ما يلي:

  • ألم مفاجئ وشديد ومستمر في البطن أو الظهر
  • ألم ينتشر في ظهرك أو ساقيك
  • عرق
  • البلع
  • دوخة
  • غثيان
  • التقيؤ
  • ضغط دم منخفض
  • نبض سريع
  • فقدان الوعي
  • ضيق في التنفس

من المضاعفات الأخرى لتمدد الأوعيه الدمويه الأبهري خطر تجلط الدم. يمكن أن تحدث جلطات دموية صغيرة في منطقة تمدد الأوعيه الدموية الأورطي. إذا انفصلت جلطة دموية من الجدار الداخلي لتمدد الأوعية الدموية وسدت وعاءًا دمويًا في مكان آخر من الجسم ، فيمكن أن تسبب الألم أو تمنع تدفق الدم إلى الساقين أو أصابع القدمين أو الكلى أو أعضاء البطن.

التحضير لموعدك

إذا كنت تعتقد أنك قد تكون مصابًا ب تمدد الأوعية الدموية الأورطي في البطن Abdominal Aortic Aneurysm ، أو كنت قلقًا بشأن خطر الإصابة بتمدد الأوعية الدموية بسبب تاريخ عائلي قوي ، فحدد موعدًا مع طبيب الأسرة. إذا تم اكتشاف تمدد الأوعية الدموية مبكرًا ، فقد يكون علاجك أسهل وأكثر فعالية.

نظرًا لوجود العديد من تمددات الشريان الأبهري الأورطي البطني أثناء الفحص البدني الروتيني ، أو أثناء بحث طبيبك عن حالة أخرى ، فلا توجد استعدادات خاصة ضرورية. إذا كنت تخضع لفحص تمدد الأوعيه الدموية الأورطي (aaa) ، فمن المحتمل أن يسألك طبيبك عما إذا كان أي شخص في عائلتك قد أصيب بمرض تمدد الأوعية الدموية الابهري ، لذا اجعل هذه المعلومات جاهزة.

نظرًا لأن المواعيد الطبية يمكن أن تكون مختصرة وغالبًا ما يكون هناك الكثير من الأمور الواجب توضيحها ، فمن الجيد أن تكون مستعدًا للموعد. إليك بعض المعلومات لمساعدتك على الاستعداد لموعدك وماذا تتوقع من طبيبك.

ما تستطيع فعله

  • كن على علم بأي قيود قبل الموعد. في الوقت الذي تحدد فيه الموعد ، تأكد من السؤال عما إذا كان هناك أي شيء تحتاج إلى القيام به مسبقًا ، مثل تقييد نظامك الغذائي. بالنسبة للموجات فوق الصوتية أو مخطط صدى القلب ، على سبيل المثال ، قد تحتاج إلى الصيام لفترة من الوقت مسبقًا.
  • دوِّن أي أعراض تعاني منها ، بما في ذلك أي أعراض قد لا تبدو ذات صلة بتمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني.
  • اكتب المعلومات الشخصية الرئيسية ، بما في ذلك التاريخ العائلي للإصابة بأمراض القلب أو تمدد الأوعية الدموية.
  • أعد قائمة بجميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تتناولها.
  • اصطحب أحد أفراد العائلة أو الأصدقاء معك ، إن أمكن. في بعض الأحيان قد يكون من الصعب تذكر جميع المعلومات المقدمة لك خلال الموعد. قد يتذكر الشخص الذي يرافقك شيئًا قد فاتك أو نسيته.
  • كن مستعدًا لمناقشة نظامك الغذائي وعادات ممارسة الرياضة وتعاطي التبغ. إذا كنت لا تتبع نظامًا غذائيًا صحيًا أو تمارين روتينية ، فتحدث إلى طبيبك حول أي تحديات قد تواجهها في البدء. تأكد من إخبار طبيبك إذا كنت مدخنًا حاليًا أو سابقًا.
  • اكتب سؤالاً لتسئل طبيبك.

وقتك مع طبيبك محدود ، لذا فإن إعداد قائمة بالأسئلة سيساعدك على الاستفادة القصوى من وقتكما معًا. رتب أسئلتك من الأكثر أهمية إلى الأقل أهمية في حالة نفاد الوقت. بالنسبة لمرض تمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني ، تتضمن بعض الأسئلة الأساسية التي يجب طرحها على طبيبك ما يلي:

  • ما هو السبب الأكثر احتمالا لأعراضي؟
  • ما أنواع الاختبارات التي سأحتاجها؟
  • ما هي العلاجات المتاحة ، وما هو العلاج الأفضل بالنسبة لي برأيك؟
  • ما هو مستوى النشاط البدني المناسب؟
  • كم مرة أحتاج إلى فحص تمدد الأوعية الدموية هذا؟
  • هل يجب أن أخبر أفراد الأسرة الآخرين بالخضوع لفحص تمدد الأوعية الدموية؟
  • لدي حالات صحية أخرى. كيف يمكنني إدارة هذه الحالات معًا بشكل أفضل؟
  • هل يوجد بديل عام للدواء الذي تصفه لي؟
  • هل توجد أي كتيبات أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني أخذها معي للمنزل؟
  • ما المواقع الإلكترونية التي تنصح بزيارتها للحصول على مزيد من المعلومات؟

بالإضافة إلى الأسئلة التي أعددتها لطرحها على طبيبك ، لا تتردد في طرح أسئلة إضافية أثناء موعدك في أي وقت لا تفهم فيه شيئًا.

ماذا تتوقع من طبيبك

من المرجح أن يسألك طبيبك عددًا من الأسئلة. قد يوفر لك الاستعداد للإجابة عن الأسئلة مزيدًا من الوقت لمناقشة أي نقاط تريد قضاء المزيد من الوقت في مناقشتها. قد يسألك طبيبك:

  • متى لاحظت أعراضك لأول مرة؟
  • هل تظهر الأعراض وتختفي ، أم تشعر بها دائمًا؟
  • كيف شديدة هي الأعراض؟
  • هل لديك تاريخ عائلي من تمدد الأوعية الدموية؟
  • هل سبق لك أن دخنت؟
  • هل هناك أي شيء يبدو أنه يحسن الأعراض؟
  • ماذا، إذا كان أي شيء، ويبدو أن تتفاقم الأعراض الخاصة بك؟

ما يمكنك فعله في هذه الأثناء

ليس من السابق لأوانه أبدًا إجراء تغييرات صحية في نمط الحياة ، مثل الإقلاع عن التدخين وتناول الأطعمة الصحية وزيادة النشاط البدني. هذه هي خطوط الدفاع الأساسية للحفاظ على صحة الأوعية الدموية ومنع تمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني من التطور أو التدهور.

إذا تم تشخيصك ب تمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني ، فيجب أن تسأل عن حجم تمدد الأوعية الدموية لديك ، وما إذا كان طبيبك قد لاحظ أي تغييرات ، وكم مرة يجب أن تزور طبيبك لمواعيد المتابعة.

الاختبارات والتشخيص

غالبًا ما يتم العثور على تمدد الأوعية الدموية في الشريان الأبهري البطني (aaa) أثناء فحص المريض لسبب آخر. على سبيل المثال ، أثناء الفحص الروتيني للشريان ، قد يشعر طبيبك بانتفاخ نابض في بطنك ، ولكن على الرغم من أنه من غير المحتمل أن يتمكن طبيبك من سماع علامات تمدد الأوعية الدموية من خلال سماعة الطبيب. غالبًا ما يتم العثور على تمدد الأوعية الدموية في الشريان الأبهري أثناء الفحوصات الطبية الروتينية ، مثل تصوير الصدر بالأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية للقلب أو البطن ، والتي يتم طلبها أحيانًا لسبب مرض مختلف.

إذا اشتبه تشخيص طبيبك في حدوث إصابتك ب مرض تمدد الأوعية الدموية الأبهري ، فيمكن أن تؤكده الاختبارات المتخصصة. قد تشمل هذه الاختبارات:

  • الموجات فوق الصوتية في البطن. يمكن أن يساعد هذا الفحص في تشخيص تمدد الشريان الأورطي البطني. أثناء هذا الفحص غير المؤلم ، تستلقي على ظهرك على طاولة الفحص ويتم وضع كمية صغيرة من الجل الدافئ على بطنك. يساعد الجل على القضاء على تكون الجيوب الهوائية بين جسمك والأداة التي يستخدمها الفني لرؤية الشريان الأورطي ، والذي يسمى محول الطاقة. يضغط الفني محول الطاقة على جلدك فوق بطنك ، متحركًا من منطقة إلى أخرى. يرسل محول الطاقة الصور إلى شاشة الكمبيوتر التي يراقبها الفني للتحقق من وجود تمدد الأوعية الدموية المحتملة.
  • التصوير المقطعي المحوسب (CT). يمكن أن يوفر هذا الاختبار غير المؤلم لطبيبك صورًا واضحة للشريان الأورطي. أثناء الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب ، تستلقي على طاولة داخل آلة على شكل كعكة دائرية تسمى القنطرية. تقوم أجهزة الكشف الموجودة داخل القنطرة بقياس الإشعاع الذي يمر عبر جسمك وتحوله إلى إشارات كهربائية. يجمع الكمبيوتر هذه الإشارات ويخصص لها لونًا يتراوح من الأسود إلى الأبيض ، اعتمادًا على شدة الإشارة. ثم يقوم الكمبيوتر بتجميع الصور وعرضها على شاشة الكمبيوتر.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). التصوير بالرنين المغناطيسي هو اختبار تصوير آخر غير مؤلم. تحتوي معظم أجهزة التصوير بالرنين المغناطيسي على مغناطيس كبير على شكل دونات أو نفق. تستلقي على طاولة متحركة تنزلق في النفق. يقوم المجال المغناطيسي بمحاذاة الجسيمات الذرية في بعض خلاياك. عندما يتم بث موجات الراديو تجاه هذه الجسيمات المتوافقة ، فإنها تنتج إشارات تختلف وفقًا لنوع الأنسجة الموجودة. يمكن لطبيبك استخدام الصور التي تنتجها الإشارات لمعرفة ما إذا كان لديك تمدد الأوعية الدموية.

الفحص المنتظم للأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بمرض تمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني

الولايات المتحدة. توصي فرقة العمل المعنية بالخدمات الوقائية بأن يخضع الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 65 و 75 عامًا ممن سبق لهم التدخين لإجراء فحص لمرة واحدة للكشف عن تمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني باستخدام الموجات فوق الصوتية في البطن. يجب على الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا والذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بمرض تمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني أو عوامل الخطر الأخرى التحدث مع أطبائهم حول ما إذا كان عليهم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية.

التصنيف؛

إرسال تعليق

0 تعليقات
* Please Don't Spam Here. All the Comments are Reviewed by Admin.

Top Post Ad

Below Post Ad